自从华佗发明“麻沸散”以来，人们对麻醉药的疑虑一直没有打消过，要想在剖宫产时减轻痛苦，没有麻醉的帮助是不行的，剖腹产与麻醉紧密相连!那问题来了，剖腹产是选择全麻好，还是半麻好?

一、全身麻醉

　　【麻醉方法】全身麻醉是以静脉注射为主、口鼻吸入方式为辅的麻醉方式，主要让麻醉药物直接在脑部发挥阻断痛觉的作用，通常适合产妇突然出血、胎儿的胎心音急速下降等紧急情形，或是术程较长的手术。

二、半身麻醉

　　施行的半身麻醉方式，又分成“脊椎麻醉”和“硬膜外麻醉”，都是暂时阻断下半身脊髓神经，以达到麻醉的效果。

　　1、脊椎麻醉

　　【麻醉方法】从腰椎第4～5节之间处，以细针将麻醉剂直接打入硬膜内，以达到麻醉下半身脊髓神经的作用，此麻醉方式的优点是药物作用快，费时约5分钟，并较硬膜外麻醉来得深入，剂量比较少，通常是一般剖腹产的首选麻醉方式。

　　2、硬膜外麻醉

　　【麻醉方法】与脊椎麻醉类似，都在于麻醉下半身脊髓，只是施打的位置不同，细针不进入硬膜内，而是在硬脊膜外腔，利用扩散作用传导麻醉剂，但是反应作用较慢，药剂的用量会比较多。

全麻OR半麻？怎么选？

　　天伦医生指出，剖腹产选择“全麻”还是“半麻”，是依据你的身体条件而决定。对于大多数健康或无相关疾病的产妇，首选椎管内麻醉(也就是“半麻”)

　　以下高危人群应选“全麻”：子宫破裂、前置胎盘大出血威胁产妇和胎儿生命情况者；精神疾病不能配合行椎管麻醉者；凝血异常、败血症、严重心脑血管疾病、局麻药过敏、脊柱或穿刺部位有病变等不适合用椎管麻醉。

为什么剖腹产要半麻，不选全麻?

　　简单的说，半麻是去神经周围麻醉神经，不让它传递痛觉给大脑。全麻是直接把大脑给麻了，让大脑“没有知觉”。

　　全麻药对胎儿来说，多数属于C类药——即此药对婴儿的安全性不能确定，有致畸的可能。对孕中晚期胎儿，对出生的新生儿的神经行为学评分可能有影响。

　　所以，选择半麻主要是为了胎儿着想，全麻药物大人术后药效一过就能恢复，而对胎儿的影响却难以评估。而且，在半身麻醉的情况下，产妇仍可以参与生产过程，并能在第一时间听到宝宝的哭声，在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝，有利于建立亲子感情。

　　只有在某些特殊情况下才会选择全麻来做剖腹产，也会尽力在麻醉后5分钟内把胎儿从母体分离出来，将麻醉药物对胎儿的影响降到更低。