发表于:07月27日 08:05 来源:南阳天伦不孕不育医院 已有人阅读本文


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什么是羊水?羊水是胎儿附属物之一,是一种充满在羊膜腔内的液体。大家可能听说过,胎儿在子宫里是漂浮在水里的,子宫里的水就是羊水。
羊水是怎么产生的?
羊水的来源有几个方面,一个是妈妈血液透过羊膜形成的透析液,一个是宝宝的尿液,还有少部分可以来自宝宝皮肤、肺、脐带甚至胎盘表面的渗出等。
羊水是不断循环的。比如宝宝可以吞咽羊水,然后又通过排尿产生新的羊水。
羊水的多少是怎么定义的?
首先要说明,判断羊水判断羊水少主要是指晚孕期,也就是怀孕28周以后而言的。如果您刚怀孕3个月和医生说羊水少,这是没有意义的。
医学上定义,在怀孕任何时候羊水超过2000ml叫做羊水过多;在怀孕28周后羊水少于300ml叫做羊水过少。
羊水过多还是过少如何判断?
肚子大小和体重轻重不能判断羊水的量,人们发现B超可以比较准确(不是准确)的估计羊水量。准妈妈们注意看你们的超声报告,有一项叫做羊水指数(AFI),这个指数就是反应羊水量的指标。
羊水指数:是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的更大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数(AFI)。如果AFI指数达到18cm就认为羊水过多;如果小于5cm就是羊水过少了。
羊水的多少和宝宝的健康有关系吗?
◈羊水过多,首先要排除宝宝有没有畸形,特别是消化道畸形和神经系统畸形。其次要看看妈妈有没有血糖过高,患有妊娠期糖尿病的妈妈也容易羊水过多。如果同时还有胎儿水肿,那么要考虑是不是母胎血型不合,以及胎儿有无宫内感染。有些的羊水过多是找不到原因的,叫做“特发性羊水过多”。
◈羊水过少在临床上比过多更常见。发生严重的羊水过少,首先要排除宝宝有没有泌尿系统畸形(宝宝不能产生尿液,羊水当然少啦)。其次要看看妈妈有没有脱水、破膜等情况。如果这些情况都没有,那么羊水过少时要注意宝宝有没有慢性的缺氧。
羊水少其实是胎儿可能处于危险的一个重要信号,因为胎儿发生缺氧的时候,尿液产生会减少,羊水也会随之变少。当然仅凭羊水少就说胎儿如何危险还不够,还要结合看B超的其他指标、胎动的情况以及胎心监护的图形以及胎盘激素的测定来综合判定。
羊水过多或者过少怎么办?
如果B超已经发现是胎儿畸形,那么显然应该引产放弃胎儿。如果胎儿正常但是羊水太多,可以采用放羊水的方法缓解,同时别忘了针对病因的治疗,比如控制血糖、治疗母儿血型不合。
对于羊水少的宝宝,一定要综合判断是不是出现胎儿缺氧。如果胎儿已经成熟了并且胎儿出现缺氧,那么就终止妊娠来宝宝早点出来吧。如果宝宝还不成熟,也没有缺氧的情况,那么可以通过给妈妈输液、检测胎心、复查B超等手段等待宝宝成熟。