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卵泡发育不良、监测时间与技术

发表于:10月15日 08:15 来源:南阳天伦不孕不育医院 已有人阅读本文

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     卵泡发育不良是指卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小,且功能差,分泌雌激素不足,临床检查宫颈评分不能达到应有高值(>10分)。本组监测发现,此种情况在不孕妇女中甚为多见,发生率可达27.0%,而且在同一患者不同周期反复出现,重复率达63.8%,即使在其非FM周期亦多有不同程度的异常情况。这种发现提示,FM可能是导致不孕的一个重要原因。Ritchie也曾报道,不孕症中因卵泡发育异常及排卵障碍引起的约占15%~25%,与本组资料相近。

  卵泡发育不良的原因主要有以下三点:

  ⒈垂体性无排卵:器质性因素、功能性因素;

  ⒉卵巢性无排卵:多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合征,性腺形成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症;

  ⒊下丘脑性不排卵:原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素。

  卵泡监测的时间受相关方面影响:

  1、月经规则的女性:监测时间应在月经周期第9-10天左右。不管月经周期长短,只要月经定期来潮,两次月经周期差不超过7天,排卵日一般都是月经前14天左右。月经规则的女性,黄体期固定,而卵泡期可以长短不均。

  2、月经不规则的女性:卵泡监测应该从月经第3-30天进行监测,间断或持续长程监测,因为卵泡期与月经期不能确定,此时应该延长监测时间。

  3.一般情况下,自月经周期的第8天起,每2天B超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,应该改每天监测1次,当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时,必要时每天测2次,直至排卵为止。B超探头频率3.5MHz每次监测,观察双侧卵巢大小、形态,记录卵泡数量、大小,月经第几天等。

  引进先进美国第二代多普勒B超,监测女性卵泡

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  医院与国内医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,邀请专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干研修培训。医院还重视国际间交流,先后派出相关人员到美国克里夫兰医学中心、新加坡妇产科中心、德国国家(柏林)妇科中心参观学习。
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