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子宫内膜息肉的原因、症状与治疗

发表于:05月17日 15:31 来源:南阳天伦不孕不育医院 已有人阅读本文

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  子宫息肉,医学上称为子宫内膜息肉,是一种妇科常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕


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  【症状】子宫内膜息肉的临床表现

  1.子宫不规则出血

  主要是月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉的数量,直径及位置无关。

  2.腹痛

  常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍,导致经血排出不畅所致。

  3.白带异常

  少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝,也可为接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物

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  4.不孕

  子宫内膜息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕。


  【危害】子宫息肉还能怀孕吗?

  子宫内膜息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育。如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床,最终造成不孕

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  【病因】子宫内膜息肉是什么原因引起的?

  1.内分泌因素

  因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃一些激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平增高。

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  2.炎症因素

  长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激,都可能引起子宫内膜息肉的发生,且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。

  3.其他

  年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等,都是子宫内膜息肉的高发因素。

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  【检查】子宫内膜息肉需要做以下检查

  根据患者的症状、妇科检查和超声检查,可初步做出诊断。宫腔镜引导下取病变组织做病理检查可确诊。注意与子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等鉴别。

  1.妇科检查

  子宫稍大,如子宫内膜息肉蒂长者,宫颈口可见到或触及赘生物。

  2.超声检查

  经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶,其周围环绕弱的强回声晕。>>>网络提前预约,天伦彩超检查仅需26元

  3.宫腔镜检查

  宫腔镜不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况,直观清晰,并可以取出组织进行病理检查,是诊断子宫内膜息肉的重要方法。

  4.病理检查

  病理检查可见子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。


  【治疗】如何治疗子宫内膜息肉?

  子宫内膜息肉单独采取药物治疗或传统经腹手术,有疗程长、疗效慢、创伤大、恢复慢,治疗不有效等弊端。

  1、诊断性刮宫:诊断子宫内膜疾病:如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等,但是诊断性刮宫可能存在漏刮,或有时将组织刮碎不能明确诊断。

  2、宫腹腔镜微创术,效果好不伤宫:宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除,而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在宫腔镜下作的刮宫,这样能避免漏刮。

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  对于有生育要求的患者来说,既可以有效治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整性。

  专家提醒,宫腔镜诊治内膜息肉宜在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。


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