您好，很理解您面对月经量异常时的困扰与担忧，月经量过多且伴有血块，多与激素水平紊乱、子宫器质性病变或其他因素相关，具体原因及建议如下：

　　1\\激素水平紊乱(更常见的生理性 / 病理性诱因)

　　内分泌失调会导致雌激素分泌过多，刺激子宫内膜过度增生，脱落时出血量增大，且脱落的内膜组织来不及排出，就会凝结成血块。

　　生理性因素：长期熬夜、精神压力大、过度节食等，可能引发暂时性激素波动;

　　病理性因素：多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲状腺功能异常等，会导致激素持续紊乱。

　　2\子宫器质性病变

　　这是需要重点警惕的情况，子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，会使子宫腔面积增大、收缩功能异常，进而引发经量增多、血块增多，常伴随经期延长、痛经加重等症状。

　　3\其他诱发因素

　　放置宫内节育器初期，部分人会出现经量增多、血块增加的适应期反应;另外，凝血功能障碍等全身性疾病，也可能导致月经量异常增多。

　　南阳天伦医院 建议：

　　若偶尔一次出现，且与近期劳累、情绪波动相关，可先观察 1-2 个周期，调整作息和饮食;

　　若连续 2 个周期以上经量过多(如每小时湿透 1 片卫生巾)、血块量大，或伴随头晕、乏力、腹痛等症状，需及时到妇科就诊，通过妇科 B 超、激素六项等检查明确病因，针对性治疗，避免长期失血导致贫血。